NAD+ деген не? Пайдасы, қызметі және жас ұлғайған сайын неліктен азаяды (2026)

Негізгі қорытындылар

• NAD+ 500-ден астам ферменттік реакцияларға қатысады, бұл оны адам метаболизміндегі ең көп қолданылатын молекулалардың біріне айналдырады.
• Үш ферменттер тұқымдасы (сиртуиндер, PARP және CD38) өз жұмысы кезінде NAD+-ті тұтынады, бұл сіздің денеңіздің оның қорын үнемі жағып отыратынын білдіреді.
• NAD+ және жас бойынша адам деректері әртүрлі: NAD+ тері мен плазма зерттеулерінде жас ұлғайған сайын төмендеген, бірақ жеті когортаны қамтыған 2026 жылғы зерттеу тұтас қандағы NAD+ жас ұлғайған сайын тұрақты екенін анықтады.
• 2026 жылғы адам сынағында пероральді NMN және NR (екі NAD+ ізашары) күніне 1000 мг дозада 14 күннен кейін тұтас қандағы NAD+ деңгейін шамамен екі есе арттырды.
• Клиникаға дейінгі мықты нәтижелерге қарамастан, адам қатысқан 33 интервенциялық зерттеудің 2026 жылғы PRISMA жүйелі шолуы NAD+ жоғарылауынан басқа клиникалық нәтижелердің «әртекті және көбінесе нөлдік» болып қала беретінін анықтады.

🩺 Дәрігердің клиникалық жазбасы

Dr. Jill Palko, MD, FACOG Cleveland Clinic-те дайындалған · Сертификатталған акушер-гинеколог NPI #1093033011 · Біліктілікті көру

«NAD+ — бұл сіздің жасушаларыңыздағы энергия өндіруге және ДНҚ-ны қалпына келтіруге көмектесетін маңызды молекула, бірақ оның деңгейі жас ұлғайған сайын табиғи түрде төмендейді. NAD+ биологиялық белсенді қоспалары сіздің қаныңыздағы NAD+ мөлшерін сәтті арттыра алса да, адамдардағы клиникалық сынақтар олардың қартаюға қарсы немесе денсаулыққа байқалатын пайда әкелетінін әлі дәлелдеген жоқ».

Клиникалық дәлдігі қаралды · Қыркүйек 2026

💊 Фармацевттің жазбасы

Aubrey Patterson, PharmD, BCACP Сертификатталған амбулаториялық көмек фармацевті BCACP #6153963 · NPI #1548782121 · Біліктілікті көру

«NAD+ ағзадағы энергия өндіру және басқа да бірнеше функциялар үшін маңызды, және NMN-ді NAD+ деңгейін қолдау тәсілі ретінде зерттеу жігерлендіреді. Адамдардағы алғашқы зерттеулер NMN-нің NAD+ деңгейін арттыра алатынын көрсетсе де, салауатты қартаю және когнитивтік функциялар сияқты кеңірек пайдалар туралы дәлелдер әлі де даму үстінде».

Клиникалық дәлдігі қаралды · Қыркүйек 2026

🥗 Диетологтың жазбасы

Megan DeChatelets, MS, RDN Тіркелген диетолог-нутрициолог CDR #86092535 · NPI #1356092936 · Біліктілікті көру

«NAD+ — бұл тікелей жеуге болатын нәрсе емес, бірақ оның ізашарлары — триптофан, ниацин және онымен байланысты B3 қосылыстары — сондай, және биологиялық белсенді қоспа пайда болғанға дейін тағам көздері мен сау метаболизм негізгі ауыр жүкті атқарады. Біреу ізашар қоспасын алғысы келгенде, тазалық пен дозаны тәуелсіз тексеру, мысалы YourHealthier ұсынатын сияқты, капсуланың затбелгіде көрсетілгенді шынымен беретіндігін анықтайтын нәрсе болып табылады».

Тағамдық дәлдігі қаралды · Қыркүйек 2026

NAD+ нені білдіреді?

NAD никотинамидадениндинуклеотид дегенді білдіреді. «+» белгісі оның тотыққан түріне жатады. Бұл молекуланың электрондарды қабылдауға дайын нұсқасы екенін білдіреді. Ол сол электрондарды қосып алғанда, NADH (тотықсызданған түрі) болады. NAD+ пен NADH арасындағы осы кері байланыс митохондриялар ішіндегі энергия өндірісін қамтамасыз етеді.

Интернетте NAD, NAD+ және NAD Plus терминдерінің бір-бірінің орнына қолданылатынын көресіз. Олардың барлығы бірдей молекуланы сипаттайды. Ғылыми мақалаларда NAD+ нақты тотыққан түрін білдіреді. Күнделікті денсаулық туралы әңгімелерде адамдар жай ғана «NAD» дейді және бірдей нәрсені меңзейді.

Адамдарды шатастыратын бір мәселе: NAD+ дәрумен емес, бірақ ол В3 дәруменінен жасалған. Сіздің денеңіз NAD+-ті B3-тің үш нұсқасынан шығарады: никотинамид (NAM), никотин қышқылы (NA, ниацин деп те аталады) және никотинамид рибозид (NR). Төртінші ізашар, никотинамид мононуклеотиді (NMN), өндіріс тізбегінде NAD+-ке бір саты жақын орналасқан. Олардың әрқайсысы туралы толығырақ төменде. Ең көп зерттелген NR өнімі үшін біздің Tru Niagen шолуымызды қараңыз.

NAD+ ағзада іс жүзінде не істейді?

NAD+-тің ағзада екі негізгі қызметі бар. Ол сіз қорытатын тағамнан электрондарды митохондриялық электрон тасымалдау тізбегіне тасымалдайды, онда олар АТФ түзеді. Ол сондай-ақ гендер экспрессиясын реттейтін сиртуиндерді және ДНҚ зақымдануын қалпына келтіретін PARP-тарды қоса алғанда, сигнал беретін ферменттерді қоректендіреді. 500-ден астам ферменттік реакциялар соған тәуелді.

Бірінші қызмет: электрон тасымалдаушысы. Митохондриялар ішінде NAD+ сіз ыдырататын тағамнан (глюкоза, май қышқылдары, аминқышқылдары) электрондарды алады және оларды электрон тасымалдау тізбегіне жеткізеді, онда бұл электрондар АТФ түзеді. NAD+ болмаса, электрон жеткізілмейді, АТФ болмайды. Бұл бірінші семестрдегі биохимия және 1930 жылдардан бері оқулықтағы білім болып табылады. Molecular Metabolism журналындағы 2021 жылғы шолу NAD+-ті кофактор ретінде қажет ететін 500-ден астам ферменттік реакциялардың каталогын жасады (Amjad et al., 2021).

Екінші қызмет: сигнал және құрбандық. Ферменттердің үш тұқымдасы NAD+-ті жай ғана қолданбайды. Олар оны өз жұмысының бөлігі ретінде жояды:

Сиртуиндер (SIRT1–SIRT7) — бұл деацетилазалар. Олар гендер экспрессиясын, митохондриялық функцияны және қабынуды реттеу үшін ақуыздардан ацетилді белгілерді алып тастайды. Әрбір реакция NAD+-тің бір молекуласын тұтынады. Қартаюды зерттеуде SIRT1 және SIRT3 ең көп назар аударады. SIRT1 ядродағы метаболизм мен стресске төзімділікке әсер ететіндіктен маңызды. SIRT3 маңызды, өйткені ол митохондриялық ақуыздың ацетилденуін бақылайды. NAD+ төмен болған кезде сиртуин белсенділігі төмендейді және төменгі метаболикалық реттелу нашарлайды.

PARP-тар (PARP1, PARP2) — бұл ДНҚ репарациясының ферменттері. Сіздің ДНҚ ультракүлгін сәулеленуден, тотығу стрессінен немесе қалыпты репликация қателерінен үзілгенде, PARP1 үзіліс орнын белгілейтін және репарация ақуыздарын тартатын поли(АДФ-рибоза) тізбектерін құру үшін NAD+-тің үлкен мөлшерін жағады. Бір тізбектің үзілуі жүздеген NAD+ молекулаларын тұтынуы мүмкін. Бұл жас ұлғайған сайын маңыздырақ болады, себебі ДНҚ зақымдануы жинақталады, PARP белсенділігі артады және NAD+ шығыны жеделдейді.

CD38 — иммундық жасушалардың бетінде кездесетін эктофермент. Ол NAD+-ті никотинамид пен АДФ-рибозаға гидролиздейді. CD38 Cell Metabolism журналындағы 2016 жылғы маңызды мақаладан бастап қартаюды зерттеудің жұлдызына айналды, ол CD38 ақуыз деңгейінің көптеген тіндерде жас ұлғайған сайын артатынын және NAD+ өндірісінің төмендеуі емес, дәл осы өсім тышқандардағы жасқа байланысты NAD+ төмендеуінің негізгі қозғаушы күші екенін көрсетті (Camacho-Pereira et al., 2016). CD38 гені жоқ тышқандар қартайғанға дейін жас кезіндегі NAD+ деңгейін сақтады.

Ауқымы туралы қысқаша ескертпе. Сіздің денеңізде кез келген уақытта шамамен 3 грамм NAD+ болады. Бұл көп көрінбейді, бірақ жаңару жылдамдығы таңқаларлық: жасушаларыңыз күніне бірнеше рет бүкіл NAD+ қорын қайта өңдейді және қалпына келтіреді. Бір бағалау күнделікті NAD+ айналымын шамамен 400-ден 500 мг-ға дейін құрайды, бұл молекуланың үздіксіз түзілетінін, қолданылатынын, ыдырайтынын және қайта құрылатынын білдіреді. Зерттеушілер NAD+-тің «төмендеуі» туралы айтқанда, олар жойылу осы қайта өңдеу циклынан асып түсетіндіктен, тұрақты деңгейдің төмендеп жатқанын білдіреді. Осылайша, сіздің денеңіз бір уақытта екі операцияны орындайды: ол энергия жасау үшін NAD+-ке мұқтаж және зақымдануды қалпына келтіру мен гендерді реттеу үшін NAD+-ке мұқтаж. Екі операция да жас ұлғайған сайын өздерінің NAD+ тұтынуын жеделдетеді. Міне, әрбір NAD+ талқылауының ортасындағы шиеленіс осы.

Неліктен жас ұлғайған сайын NAD+ деңгейі төмендейді?

Жас ұлғайған сайын NAD+ деңгейі төмендейтін тіндердегі негізгі түсіндірме мынадай: ағза NAD+-ты өндіргеннен гөрі жылдамырақ ыдыратады: ДНҚ зақымдануы мен қабыну күшейген сайын CD38 және PARP сияқты тұтынушы ферменттер белсендірек бола бастайды. Оның қаншалықты төмендейтіні тінге және оның қалай өлшенетініне байланысты.

Тері үлгілерінде (Massudi et al., 2012) және плазмада (Clement et al., 2019) жас ұлғайған сайын NAD+ төмендеу болды, ал бүкіл қандағы NAD+ жеті когорта бойынша жас ұлғайған сайын тұрақты болып қалды (Trętowicz et al., 2026).

Massudi et al. (2012) 49 хирургиялық пациенттің (жаңа туған нәрестелер және 15-тен 77 жасқа дейінгі ересектер) тері үлгілеріндегі NAD+-ты өлшеді. NAD+ ерлерде де, әйелдерде де жаспен теріс корреляцияланған және ерлерде төмендеу ДНҚ зақымдануы мен PARP белсенділігінің өсуімен байланысты болды. Кейінгі Clement et al. (2019) зерттеуі 20-дан 87 жасқа дейінгі дені сау ересектердің плазмасын өлшеп, егде жас топтарында NAD+, NADP+ және олармен байланысты метаболиттердің төменірек екенін анықтады.

«Қаншалықты» деген сұрақ үнемі қойылады. Ең жиі келтірілетін көрсеткіш — орта жасқа қарай 50%-ға төмендеу, кейде «80%-ға дейін». Бұл сандар әмбебап көрсеткіш ретінде жарамайды: олар әртүрлі тіндерді, жас аралықтарын және салыстыру нүктелерін араластырады, сонымен қатар олардың негізіндегі адамдарға жүргізілген зерттеулер аз көлемді. Massudi ұсынған тері деректері барлығына ортақ тұрақты пайызды емес, жас пен төменірек NAD+ арасындағы корреляцияны көрсетті, ал Clement жүргізген плазма зерттеуі жас топтарын уақыттың бір ғана нүктесінде салыстырды. Nature Metabolism журналындағы 2026 жылғы зерттеу валидацияланған масс-спектрометрия әдісімен жеті тәуелсіз когорта бойынша бүкіл қандағы NAD+-ты өлшеді және деңгейлер жас ұлғайған сайын және өмір салты интервенциялары кезінде тұрақты болып қалатынын, ал күтілгендей NR қоспаларын қабылдағанда көтерілетінін анықтады (Trętowicz et al., 2026). Шынайы жауап мынадай: NAD+ деңгейінің жас ұлғайған сайынғы өзгерістері тінге және өлшеу әдісіне қарай ерекшеленетін көрінеді және барлығына қолданылатын бірыңғай төмендеу қарқыны жоқ.

Төмендеуге үш механизм себеп болады:

CD38 экспрессиясының артуы. Созылмалы төмен дәрежелі қабыну («inflammaging») қартайған жасушалардың қабыну цитокиндерін бөліп шығаруына түрткі болады. Бұл цитокиндер M1-тәрізді макрофактарды май тіні мен бауырға тартады. Бұл макрофактар жергілікті NAD+ қорларын жоятын CD38-дің жоғары деңгейін экспрессиялайды. Nature Metabolism журналындағы 2020 жылғы мақала осы себеп-салдарлық байланысты қадағалады: қартайған жасушалар → қабыну сигналдары → CD38-жоғары макрофактар → тіндердегі NAD+ сарқылуы (Covarrubias et al., 2020). Бұл, бәлкім, соңғы онжылдықтағы NAD+ қартаюы тарихындағы ең маңызды жаңалық.

PARP белсенділігінің артуы. ДНҚ зақымдануы жиналады. PARP1 оны түзету үшін күшейтілген режимде жұмыс істейді. Әрбір жөндеу оқиғасы NAD+-ты тұтынады. Сіз 60 және 70 жасқа келгенде, PARP тәулігіне 20 жасыңыздағыдан әлдеқайда көп NAD+ жұмсайды.

Биосинтез тиімділігінің төмендеуі. NAD+ түзетін ферменттер, әсіресе NAMPT (құтқару жолындағы жылдамдықты шектейтін фермент — никотинамид фосфорибозилтрансфераза), қартайған тіндерде экспрессияның төмендеуін көрсетеді. Сондықтан өндіріс баяулайды, ал тұтыну жеделдейді.

Ескеруге тұрарлық бір жайт: Nutrients журналындағы 2022 жылғы шолу (Peluso et al., 2021) ашытқылар, C. elegans, егеуқұйрықтар, тышқандар, маймылдар және адамдар бойынша NAD+ төмендеуі туралы деректерді зерттеп, мынадай қорытындыға келді: «қартаю кезіндегі NAD+ деңгейінің жалпы өзгерістері туралы жүйелі мәлімдемелерге қарамастан, мұндай мәлімдемелерді растайтын дәлелдер өте шектеулі және көбінесе бір ғана тінмен немесе жасуша түрімен шектеледі». Төмендеулер белгілі бір тіндерде хабарланған, қан деректері қазір қайшы келеді және бізде әлі де уақыт өте келе бүкіл ағзадағы NAD+-ты қадағалайтын адамдарға жүргізілген ауқымды бойлық зерттеулер жетіспейді. Ең сенімді деректердің көпшілігі тышқандардан алынған.

NAD+-тың қандай пайдасы бар?

NAD+-тың өзі бас ауырғанда ибупрофен қабылдағандай, белгілі бір «пайда» үшін жұтатын қоспа емес. Бұл — сіздің ағзаңыз өндіріп, пайдаланып отырған молекула. Адамдардың шын мәнінде сұрайтыны: NAD+ деңгейін қайта көтерген кезде не болады және бұл шынымен көмектесе ме?

Міне, 2026 жылғы жағдай бойынша санаттарға бөлінген дәлелдер не дейді.

Адамдарда NAD+-тың қандай әсерлері жақсы дәлелденген?

Адамдарда екі нәрсе жақсы дәлелденген: ішуге арналған NMN және NR қандағы NAD+-ты көтереді, 2026 жылғы бір сынақта күніне 1 000 мг дозада 14 күннен кейін бүкіл қандағы NAD+-ты шамамен екі есеге арттырды және екеуі де қысқа мерзімді зерттеулерде әдетте жақсы төзімді болды. Олардың денсаулық нәтижелеріне тигізетін әсері әлдеқайда біркелкі емес.

Ішуге арналған NMN және NR қандағы NAD+ деңгейін арттырады. Nestlé Research жүргізген 2026 жылғы қаңтардағы NMN, NR және никотинамидті салыстырған тікелей адам сынағында (Christen et al., 2026) 65 дені сау ересек адамда күніне 1 000 мг NMN немесе NR 14 күн бойы қабылдаудан кейін бүкіл қандағы NAD+-ты шамамен екі есеге көбейткені анықталды. Никотинамид NAD+-ты тек қысқа уақытқа (қабылдағаннан кейін 4 сағаттан соң) көтерді және өсуді сақтап қалмады. Зерттеу сондай-ақ ішек бактериялары NMN мен NR екеуін де никотин қышқылына айналдыратыны туралы дәлелдер тапты, ол кейін күшті NAD+ күшейткішіне айналады. Бұл тұжырым екі қоспа жақтастары да алға тартқан «тікелей сіңу» туралы тұжырымды күрделірек етеді.

Ішуге арналған прекурсорлар қысқа мерзімде жақсы төзімді сияқты. 2026 жылғы PRISMA жүйелі шолуында (Gallagher & Emmanuel, 2026, Ageing Research Reviews) қаралған адамдарға жүргізілген 33 интервенциялық зерттеуде ішуге арналған NR және NMN апталардан айларға дейінгі емдеу кезеңдерінде әдетте жақсы төзімді болды. Адамдарға жүргізілген қысқа мерзімді зерттеулер әдетте NMN және NR жақсы төзімді деп хабарлады, зерттеу кезеңдерінде қауіпсіздікке қатысты үлкен мәселелер анықталған жоқ. Ұзақ мерзімді қауіпсіздік азырақ дәлелденген болып қалуда. NMN-ге бағытталған 2026 жылғы мета-талдау осыған ұқсас қысқа мерзімді нәтижелерді хабарлады (Yang et al., 2026). Толық шолу үшін NMN жанама әсерлерін қараңыз.

NMN немесе NR-мен кімдер абай болуы керек?

NMN және NR-дің адам үшін қауіпсіздік деректері әлі де салыстырмалы түрде шектеулі, әсіресе ұзақ мерзімді пайдалану және белгілі бір топтар үшін. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе бала емізетін болсаңыз, 18 жасқа толмаған болсаңыз, бауыр немесе бүйректің ауыр ауруы болса, қатерлі ісікке шалдыққан болсаңыз немесе қатерлі ісікке қарсы ем қабылдап жүрсеңіз немесе бірнеше дәрі қабылдап жүрсеңіз, NAD+ прекурсорын қабылдамас бұрын медицина қызметкерімен кеңесіңіз.

NAD+-тың қандай пайдалары үміт береді, бірақ дәлелденбеген?

Жаттығу қабілеті, инсулинге сезімталдық және ұйқы адамдардағы NMN немесе NR сынақтарында ерте белгілерді көрсетеді, бірақ олардың ешқайсысы дәлелденбеген. Жаттығу нәтижелері маңызды емес тенденциялар болды, оң нәтиже берген инсулин сынағы глюкоза мен липидтерге арналған 2024 жылғы мета-талдаумен расталмады, ұйқы туралы деректер бір шағын сынақтан алынған және 60-тан асқан ересектердегі бұлшықетті сақтау дәлелденбеді.

Жаттығу қабілеті. 10 NMN рандомизацияланған бақыланатын сынаққа (барлығы 437 қатысушы) жүргізілген 2024 жылғы жүйелі шолу орташа есеппен 9,6 апта бойы күніне 150–1 200 мг дозада қол күші мен басқа да физикалық көрсеткіштер маркерлерінің маңызды емес жақсарғанын анықтады. «Маңызды емес» дегеніміз, тенденция дұрыс бағытты көрсетті, бірақ кездейсоқтықты жоққа шығару үшін жеткілікті күшті болмады.

Инсулинге сезімталдық. Yoshino et al. тарапынан Science (2021) журналында жарияланған алғашқы ірі адамдағы NMN сынағы 10 апта бойы күніне 250 мг NMN қабылдаған артық салмағы бар менопаузадан кейінгі әйелдерде қаңқа бұлшықетінің инсулин сигнал беруінің жақсарғанын хабарлады. Дегенмен, жалпы саны 513 қатысушысы бар 12 NMN РБЗ-нің 2024 жылғы мета-талдауы аш қарындағы глюкозаға, триглицеридтерге, жалпы холестеринге, ТТЛП-Х немесе ТЖЛП-Х-ке ешқандай маңызды әсер таппады (Zhang et al., Critical Reviews in Food Science and Nutrition). Авторлар «салада NMN қоспаларының пайдасын асыра бағалау болуы мүмкін» деп нақты ескертті.

Бұлшықет нәтижелері де мардымсыз болды. 2025 жылғы мета-талдау NMN және NR 60-тан асқан ересектерде бұлшықет массасын немесе функциясын сақтамағанын анықтады (Prokopidis et al., 2025).

Ұйқы және шаршау. Бір 12 апталық РБЗ күн сайын 250 мг NMN қабылдау егде жастағы адамдарда түстен кейінгі ұйқышылдықты және ұйқы сапасын жақсартқанын және уақытқа тәуелді әсерлері бар екенін анықтады. Бұл — шағын үлгісі бар жалғыз зерттеу.

NAD+-тың қандай пайдасы тек кеміргіштерде ғана көрсетілген?

Қартаюға қарсы әсерлер, когнитивті қорғау, жүрек-қантамыр жүйесіне пайдасы және ұрпақты болу қабілетін жақсарту осы уақытқа дейін тек тышқандар мен егеуқұйрықтарда ғана көрсетілген. 2026 жылғы PRISMA шолуы метаболикалық, митохондриялық, қабыну және функционалдық нәтижелердің жақсарғанын көрсететін кеміргіштерге жүргізілген 80 зерттеуді анықтады, дегенмен нәтижелер модель мен соңғы нүктеге байланысты өзгеріп отырды. Кеміргіштер нәтижелері мен адам нәтижелері арасындағы алшақтық үлкен және ойландырарлық болып қала береді.

Адамға баламалы дозаларда NMN алған тышқандар адамдарда дәл сондай көлемде қайталанбаған керемет жақсаруларды көрсетті.

Nature Metabolism журналындағы 2025 жылғы шолу (Vinten et al.) мұны тура айтты: «Клиникаға дейінгі зерттеулер NAD+ прекурсорларымен толықтыру салауатты қартаюды ілгерілетудің перспективалы терапевтік стратегиясы болып табылады деген идеяны қолдағанымен, адамдарға арналған клиникалық сынақтар шектеулі тиімділікті көрсетті».

NAD+ сіз үшін пайдалы ма?

Иә. NAD+ маңызды, себебі әрбір жасушаға энергия өндіру және ДНҚ-ны қалпына келтіру үшін ол қажет, және онсыз жасушалар өледі. Неғұрлым практикалық сұрақ — қоспалар көмектесе ме деген мәселе. NMN және NR сияқты ішуге арналған прекурсорлар қандағы NAD+-ты сенімді түрде көтереді, бірақ сынақтар адамдар сезіне алатын артықшылықтарды, мысалы, көбірек энергияны немесе жақсырақ ұйқыны үнемі көрсете берген жоқ.

Неғұрлым пайдалы сұрақ — NAD+ прекурсорларын қосымша қабылдау көмектесе ме деген мәселе. 2026 жылдың қыркүйегіндегі қолжетімді дәлелдерге негізделген шынайы қорытынды мынадай:

Егер сіз NMN немесе NR сияқты ішуге арналған NAD+ прекурсорын қабылдасаңыз, қаныңыздағы NAD+ деңгейі көтеріледі. Бұл бөлігі сенімді және жақсы құжатталған. Бұл өсім сіз сезіне алатын нәтижелерге (көбірек энергия, жақсырақ ұйқы, ұшқыр ойлау, баяу қартаю) айнала ма, жоқ па — бұл ғылым үшін әлі түсініксіз тұс. Кейбір адамдар субъективті жақсарулар туралы хабарлайды. Клиникалық сынақтар популяция деңгейінде бұл хабарламаларды үнемі растаған жоқ.

University of Oslo, Akershus University Hospital және халықаралық әріптестерден құралған 25-тен астам ғалымның авторлығымен Nature Aging журналындағы 2026 жылғы наурыздағы сараптамалық шолу NAD+-ты Альцгеймер және Паркинсон аурулары үшін маңызды зерттеу нысанасы ретінде көрсетті. Бірақ «маңызды зерттеу нысанасы» «дәлелденген емдеумен» бірдей емес. Жасқа байланысты функционалдық құлдырауға арналған NR-дің ауқымды рандомизацияланған екі жақты соқыр сынағы болып табылатын NADage Study (NCT06208527) қазіргі уақытта Норвегияда қатысушыларды жинап жатыр және бастапқы нәтижелерін ең ерте дегенде 2027 жылға дейін жарияламайды.

Қазіргі дәлелдерге сүйенсек, NAD+ прекурсорларын қосымша қабылдау көптеген ересектер үшін қауіпті емес. Бұл сондай-ақ сиқырлы дәрі де емес. Бұл — қарапайым әрі нақты жауап.

NAD+ пен NADH арасындағы айырмашылық неде?

NAD+ және NADH — бұл екі түрлі күйдегі бірдей молекула. NAD+ — тотыққан түрі, яғни онда екі электрон мен сутегі ионы жетіспейді. NADH — тотықсызданған түрі: ол сол электрондар мен сутекті қосып алған. Митохондрияларыңыз глюкозаны немесе майды ыдыратқанда, NAD+ электрондарды қабылдап, NADH-қа айналады.

Содан кейін бұл NADH электрондарын электрон тасымалдау тізбегіне береді, осы процесте NAD+-ты қалпына келтіреді және АТФ түзеді.

Бұл цикл үздіксіз қайталанады. Жасушаларыңыз метаболизм жылдамдығына, тотығу стресіне және ген экспрессиясына әсер ететін NAD+ пен NADH арақатынасын сақтайды. Неғұрлым жоғары қатынас (NADH-пен салыстырғанда NAD+-тың көбірек болуы) әдетте жасушалардың белсенді, энергия өндіруші күйде екенін білдіреді. Төменірек қатынас метаболикалық стрессті көрсетуі мүмкін.

Кейбір қоспа брендтері NADH-ты тікелей сатып, оны «дайын» энергия молекуласы ретінде жарнамалайды. Мәселе оны жеткізуде. NADH ас қорыту жолында тұрақсыз, асқазан қышқылында тез ыдырайды және NMN немесе NR сияқты NAD+ прекурсорларымен салыстырғанда пероральді биоқолжетімділігі нашар. Адамдардағы NAD+-ты қалпына келтіруді зерттейтін зерттеушілердің көпшілігі осы себепті NADH-ты емес, прекурсорларды пайдаланады.

Ағзаңыз NAD+-ты қалай өндіреді?

Ағзаңыз NAD+-ты үш жол арқылы өндіреді. De novo жолы оны көбінесе бауыр мен бүйректе триптофан аминқышқылынан түзеді. Прейс-Хандлер жолы ниацинді (никотин қышқылын) айналдырады. Реутилизация жолы никотинамидті қайтадан NMN-ге, содан кейін NAD+-қа қайта өңдейді және ол күнделікті NAD+-тың басым бөлігін қамтамасыз етеді.

De novo жолы (триптофаннан)

Бұл – «нөлден басталатын» бағыт. Сіздің ағзаңыз триптофан аминқышқылын (күркетауық етінде, жұмыртқада, ірімшікте және басқа да ақуыз көздерінде кездеседі) алып, оны кинуренин жолы деп аталатын ұзақ реакциялар тізбегі арқылы айналдырады. Бұл жол аз мөлшерде NAD+ өндіреді, бірақ негізінен бауыр мен бүйректе белсенді. Ол баяу, сегіз ферменттік қадамды қажет етеді және көптеген тіндерде күнделікті NAD+-тың негізгі көзі болып табылмайды.

Прейс-Хандлер жолы (ниациннен/никотин қышқылынан)

Никотин қышқылы (ниацин, В3 дәруменінің бір түрі) осы үш сатылы жолға түсіп, NAAD деп аталатын аралық өнім арқылы NAD+-қа айналады. Бұл жол 2026 жылы ізашарларды тікелей салыстырмалы сынақта ішек бактериялары NMN мен NR-ді никотин қышқылына айналдырып, содан кейін ол осы жолды қоректендіретіні анықталған кезде жаңа назарға ие болды. Егер бұл нәтиже расталса, Прейс-Хандлер жолы ішу арқылы NAD+ қабылдау үшін бұрын ойлағаннан әлдеқайда маңызды болуы мүмкін.

Реутилизация жолы (никотинамидтен)

Бұл – негізгі жұмысшы күш. Сиртуиндер, PARP немесе CD38 NAD+-ты тұтынғанда, олар қосалқы өнім ретінде никотинамидті (NAM) бөліп шығарады. NAMPT ферменті бұл никотинамидті қайтадан NMN-ге өңдейді, ал содан кейін NMNAT ферменттері NMN-ді NAD+-қа айналдырады. Бұл тұйықталған цикл әрбір тінде үздіксіз жұмыс істейді және сіздің күнделікті NAD+ өндірісіңіздің басым бөлігін құрайды. NAMPT – тар өткел: бұл ең баяу қадам және оның экспрессиясы жас ұлғайған сайын төмендейді. Бұл – NAD+ деңгейінің уақыт өте келе төмендеуінің бір себебі, өйткені қайта өңдеу механизмі өз мүмкіндігін жоғалтады.

NMN және NR қоспалары қай жерге сәйкес келеді? NMN реутилизация жолына NAMPT тар өткелінен бір қадам кейін еніп, NAD+-қа NMNAT айналуына тікелей қосылады. NR NMN-ден бір қадам бұрын енеді: NR-киназалар NR-ді фосфорлап NMN-ге айналдырады, ол кейіннен NAD+ болады. Екеуі де жылдамдықты шектейтін NAMPT қадамын аттап өтеді, бұл – екеуінің кез келгенін қабылдау NAMPT белсенділігі төмендеген кезде де NAD+ деңгейін не себепті көтере алатындығының теориялық негізі.

NAD+ дәрумен бе?

Жоқ. NAD+ дәрумендерден жасалады, бірақ оның өзі дәрумен емес. Бұл айырмашылықтың маңызы зор, өйткені дәрумендер – ағзаңыз жеткілікті мөлшерде өндіре алмайтын, сондықтан оларды тамақтан алу қажет болатын маңызды қоректік заттар. Сіздің ағзаңыз В3 дәруменін (оның әртүрлі формаларында) шикізат ретінде пайдалана отырып, NAD+-ты өндіреді.

Түсінбеушілік ауыр ниацин тапшылығы пеллаграны тудыратындығынан туындайды, бұл аурудың белгілері (дерматит, диарея, деменция) NAD+ деңгейінің күрт төмендеуінен болады. Осы тұрғыдан алғанда, В3 пен NAD+ арасындағы байланыс бір ғасырға жуық уақыт бойы белгілі. Бірақ В3-ті жеткілікті мөлшерде тұтынатын дені сау ересектерде де жас ұлғайған сайын NAD+ төмендеуі байқалады, өйткені бұл төмендеу тағамдағы В3 жеткіліксіздігінен гөрі, тұтынудың артуынан (CD38, PARP) туындайды.

Сондықтан ниацинге бай тағамдарды көбірек жеу немесе жай ғана В3 қоспасын қабылдау жасқа байланысты NAD+ деңгейінің төмендеуін сенімді түрде қалпына келтірмейді. Әрине, тапшылықты болдырмау үшін В3 жеткілікті болуы керек. Бірақ жасқа байланысты NAD+ мәселесі – В3 тапшылығы емес, ұсыныс пен сұраныс арасындағы теңгерімсіздік.

NAD+ және энергия: шын мәнінде не болып жатыр?

NAD+ энергия өндіру үшін қажет: митохондрияларыңызға оны глюкозадан электрондарды қабылдау және тасымалдау үшін қажет, ал онсыз АТФ шығымы төмендейді. Сондықтан «NAD+ сізге энергия береді» деген маркетингтік мәлімдеме өте кең таралған. Ол жасушалық деңгейде дұрыс, бірақ қоспалар арқылы NAD+ деңгейін көтеру адамдардың өздерін сергегірек сезінуіне сенімді түрде әкелетіні көрсетілген жоқ.

Шындық бөлігі: NAD+ АТФ өндіру үшін қажет. Митохондрияларыңыз өңдейтін әрбір глюкоза молекуласы электрондарды қабылдау және тасымалдау үшін NAD+-ты қажет етеді. NAD+-сыз тыныс алу тізбегі тоқтап, АТФ шығымы азаяды. Бұл – қарапайым биохимия.

Жаңылдыратын бөлігі: NAD+ ізашарын қабылдау кофеин сияқты әсер етпейді. Ол жүйке жүйеңізді қоздырмайды. Ол серпіліс бермейді. Теория жүзінде оның істейтіні – митохондрияларыңыз қалыпты деңгейде жұмыс істей алуы үшін таусылған кофакторды қалпына келтіру. Егер сіздің NAD+ деңгейіңіз шынымен төмен болып, митохондриялық функцияңызды шектеп тұрса, оны қалпына келтіру жасушалық энергия өндірісін жақсартуы мүмкін. Бірақ сіз мұны кенеттен пайда болған сергектік ретінде сезінбейсіз. Сіз мұны апталар ішінде сәл азырақ шаршау, жаттығудан кейінгі сәл жақсырақ қалпына келу немесе сәл көбірек төзімділік ретінде сезінуіңіз мүмкін. Немесе ештеңе сезбеуіңіз де мүмкін.

NMN сынақтарына жасалған 2024 жылғы жүйелі шолу кейбір зерттеулердің түстен кейінгі ұйқышылдықтың жақсарғанын және шаршау көрсеткіштерінің төмендегенін анықтағанын атап өтті, бірақ әсер көлемі аз болды және барлық сынақтар субъективті энергияны өлшеген жоқ. NAD+ ізашарларын бастағаннан кейін «өздерін сергегірек» сезінетінін хабарлаған адамдар нақты жақсаруларды, плацебо әсерін немесе екеуін де бастан кешіріп жатуы мүмкін. Клиникалық деректер әлі күнге дейін популяциялық деңгейде бұл ықтималдықтарды ажырата алмайды.

NAD+ деңгейін қалай көтеруге болады?

Төрт тәсіл NAD+ деңгейін көтере алады, олар мұнда адамдарда ең көп зерттелгенінен ең аз зерттелгеніне қарай тізілген: 2026 жылғы сынақта 14 күннен кейін тұтас қандағы NAD+-ты шамамен екі есеге арттырған NMN немесе NR сияқты ішуге арналған ізашарлар; NAMPT ферментін арттыратын тұрақты жаттығулар; калорияны шектеу және ораза тұту; сондай-ақ жас ұлғайған сайын NAD+-ты тұтынатын негізгі ферментке бағытталған CD38 тежелуі.

1. NAD+ ізашарларының ішуге арналған қоспалары (NMN немесе NR)

Бұл – ең тікелей жол және клиникалық деректері ең көп жол. NMN және NR екеуі де бірнеше адам сынақтарында бірнеше күннен апталарға дейінгі уақытта қандағы NAD+ деңгейін көтеретіні көрсетілген. Зерттеулердегі әдеттегі дозалар NMN үшін күніне 250 мг-нан 1 000 мг-ға дейін және NR үшін күніне 300 мг-нан 1 000 мг-ға дейін ауытқиды.

2026 жылғы қаңтардағы Nestlé сынағы (Christen et al., 65 қатысушы) NAD+ деңгейін көтеру қабілеті бойынша NMN мен NR арасында айтарлықтай айырмашылық таппады. Күніне 1 000 мг мөлшерінде екеуі де 14 күннен кейін тұтас қандағы NAD+-ты шамамен екі есеге арттырды. Авторлар ортақ механизмді анықтады: ішек бактериялары екі қосылысты да никотин қышқылына айналдырады, ол кейіннен NAD+ өндіру үшін Прейс-Хандлер биосинтез жолын қоректендіреді. Science Advances журналындағы 2025 жылғы бөлек жұмыс ішу арқылы қабылданған NR мен NMN ішек пен бауыр арасындағы қайта өңдеу циклі болып табылатын энтерогепатикалық циркуляция арқылы NAD+ синтезін ынталандыратынын көрсетті (Yaku et al., 2025).

2026 жылғы екінші сынақ бұл айқын көріністі күрделірек ете түседі. Норвегиядағы Haukeland University Hospital зерттеушісі Berven және оның әріптестері қандағы және мидағы NAD+-ты өлшейтін фармакокинетикалық зерттеу жүргізді және NR қандағы NAD+-ты NMN-ге қарағанда айтарлықтай көбірек көтеретінін анықтады (емдеу кезеңінде шамамен 161% және 69%). Ізашарлардың ешқайсысы 8 күннен кейін мидағы NAD+-ты көтерген жоқ, дегенмен NR дені сау қатысушыларда 4 аптадан кейін көтерді. Сондықтан «NMN мен NR баламалы» деген қорытынды көбінесе зерттеу дизайнына және нені өлшейтініңізге байланысты. Қазіргі шынайы жағдай: екеуі де қандағы NAD+-ты көтереді, оның көлемі әлі де талқылануда және екеуінің де ең маңызды тіндерге (ми, бұлшықет) жететін-жетпейтіні әлі нақтыланбаған.

2. Жаттығу

Дене белсенділігі NAD+ биосинтезіндегі жылдамдықты шектейтін фермент болып табылатын NAMPT экспрессиясын арттырады. Әсіресе аэробты жаттығулар қаңқа бұлшықетіндегі NAD+ деңгейінің жоғарылауымен байланысты болды, дегенмен оның шамасы зерттеуге, жаттығу түріне және дайындық деңгейіне қарай өзгереді. Жаттығу сонымен қатар NAD+ синтезін жоғарылататын AMPK-ны белсендіреді. Бірақ сіз «жаттығу жасау арқылы» 25 жастағы NAD+ деңгейіңізге жете алмайсыз. Бұл әсер көмектеседі, бірақ жасқа байланысты төмендеуді толықтай өтей алмайды.

3. Калорияны шектеу және ораза тұту

Калорияны тұтынуды азайту AMPK-ны белсендіреді және NAMPT-ты реттейді, олардың екеуі де NAD+ өндірісін арттырады. Бұл – жануарлар модельдерінде калорияны шектеудің ұзақ өмір сүрумен байланыстырылуының бастапқы механизмі. Интервалды ораза кейбір осындай NAD+ артықшылықтарын беруі мүмкін, бірақ адамдардағы деректер шектеулі және ораза кезінде болатын басқа метаболикалық өзгерістермен араласып кетеді.

4. CD38 тежелуі

CD38 жас ұлғайған сайын артатын негізгі NAD+ тұтынушысы болғандықтан, оны блоктау қисынды нысана болып табылады. Жасуша және жануарлар зерттеулерінде апигенин флавоноиды (ақжелкенде, балдыркөкте және түймедақта кездеседі) CD38-ді тежейді. Кверцетин мен лютеолин клиникаға дейінгі жұмыстарда ұқсас әсерлер көрсетті. Әзірге адамдардағы бірде-бір клиникалық сынақ CD38 тежегіштерін арнайы NAD+ деңгейін көтеру үшін сынаған жоқ, бірақ 2026 жылғы жағдай бойынша бірнешеуі жоспарлау кезеңінде. Қисын қарапайым: егер CD38 сіздің NAD+ қорыңыздың ең үлкен шығыны болса және егер оның экспрессиясы жасқа байланысты қабынумен жоғарыласа, онда CD38-ді блоктау ағып жатқан жүйеге көбірек ізашар құя бергеннен гөрі, шығынды оның көзінде баяулатуы мүмкін.

Кейбір зерттеушілер тұтынуды азайта отырып, өндірісті арттыру арқылы теңдеудің екі жағына да қол жеткізу үшін CD38 тежегішін NAD+ ізашарымен біріктіруді ұсынды. Бұл комбинация адамдарда сыналмаған, бірақ бұл бірнеше зертханалар белсенді түрде ізденіп жатқан бағытты білдіреді. Мәселе мынада: CD38 сонымен қатар иммундық сигнал беруде және кальций метаболизмінде рөл атқарады, сондықтан оны толығымен тоқтату клиникалық жағдайларда мұқият бағалауды қажет ететін қауіптерге ие.

Қараңыз: фармацевт ең көп қолданылатын NAD+ ізашары – NMN-ге шолу жасайды

Heather Dickson, PharmD, резидентурадан өткен клиникалық фармацевт, NMN-нің NAD+ деңгейіне қалай әсер ететінін, адамдардағы зерттеулердің осы уақытқа дейін нені көрсететінін және дәрігеріңізбен талқылауға тұрарлық қауіпсіздік сұрақтары мен дәрілік өзара әрекеттесулерді баяндайды. Бейне YourHealthier YouTube арнасынан алынған.

NAD+ төмендеуі қартаюды тудыра ма?

NAD+ төмендеуі қартаюды тудыратынын әлі ешкім білмейді. Кейбір адам тіндерінде NAD+ жас ұлғайған сайын төмендейді, ал оны кәрі тышқандарда қалпына келтіру қартаюдың бірнеше белгілерін, соның ішінде митохондриялық дисфункцияны және ДНҚ зақымдануын қайтарады. Зерттеушілерде сондай-ақ CD38 және сиртуиндерді қамтитын ықтимал механизм бар. Дегенмен корреляция мен механизмнің болуы әлі дәлел емес және адамдарда себеп-салдарлық байланыс көрсетілген жоқ.

Біздің білетініміз – NAD+ төмендеуі қартаюмен байланысты және кәрі тышқандарда NAD+-ты қалпына келтіру қартаюдың бірнеше белгілерін жояды: митохондриялық дисфункция, ДНҚ зақымдануының жиналуы, қабыну сигналы және метаболикалық төмендеу. Camacho-Pereira және Covarrubias мақалалары ықтимал себеп-салдарлық механизмді анықтады (CD38 → NAD+ сарқылуы → сиртуин/PARP дисфункциясы). Gomes et al. (2013) ядролық NAD+-тың азаюы HIF-1α тұрақтануы арқылы псевдогипоксиялық күйді тудырып, ядро мен митохондриялар арасындағы байланысты бұзатынын көрсетті. Бұл процесс NAD+ деңгейін көтеру арқылы қалпына келтірілуі мүмкін болды.

Бірақ корреляция мен механизмнің болуы себеп-салдарлықты білдірмейді. NAD+ төмендеуі адамның қартаюының себебі, салдары немесе жанама құбылысы болуы мүмкін. PMC журналында жарияланған 2026 жылғы есептеу моделі жасқа байланысты NAD+ сарқылуы жасушаларды тотығу фосфорлануынан гликолизге қарай ауыстыратынын (бұл қатерлі ісікте де байқалатын метаболикалық үлгі) ұсынды, бұл NAD+ төмендеуі егде жастағы адамдарда ісіктің дамуына қолайлы жағдайлар туғызуы мүмкін екенін меңзейді. Егер бұл расталса, бұл NAD+-ты қалпына келтіруді зерттеудің өзектілігін арттырады. Бірақ бұл модель теориялық болып табылады және эксперименттік растауды күтуде.

Қазіргі ең дұрыс тұжырымдама: NAD+ төмендеуінің өзі López-Otín et al., 2023 жаңартуындағы қартаюдың он екі белгісінің бірі болып табылмайды, бірақ ол олардың бірнешеуімен байланысады. Митохондриялық дисфункция, геномдық тұрақсыздық, жасушалық қартаю және қоректік заттарды сезінудің бұзылуы жарияланған модельдерде NAD+ деңгейімен байланысты. Бұл оны негізгі себеп екенін әлі дәлелдей алмасақ та, ерекше қызықты терапиялық нысанаға айналдырады. Қартаюды зерттеудегі араласулардың көпшілігі бір уақытта бір белгіге бағытталған. NAD+-ты қалпына келтіру, кем дегенде теория жүзінде, бірден төрт немесе бес белгіге әсер етеді. Сондықтан бұл сала өте көп қаржыландыру мен назарды өзіне аударды және сондықтан қызығушылық пен нақты клиникалық дәлелдер арасындағы алшақтық өте маңызды.

NAD+ зерттеулеріндегі жаңалықтар қандай (2025–2026)?

2025 және 2026 жылдардағы NAD+ зерттеулерінің үш жетістігі ерекшеленеді: ішек бактериялары NAD+ деңгейінің көтерілуінің көп бөлігін қамтамасыз ететінін анықтаған NMN, NR және NAM-ды адамдардағы алғашқы тікелей салыстырмалы сынағы; ізашарлардың NAD+-ты қауіпсіз түрде көтеретінін, бірақ тұрақсыз клиникалық артықшылықтары бар екенін көрсеткен 113 зерттеуге арналған PRISMA жүйелі шолуы; және NAD+ пен нейродегенерация туралы Nature Aging шолуы.

NMN және NR және NAM-ды адамдардағы алғашқы тікелей салыстырмалы сынағы. 2026 жылдың басында жарияланған бұл зерттеу бір сынақта NAD+-тың ең көп таралған үш ізашарын тікелей салыстыру арқылы көп жылдық болжамдарға нүкте қойды. Ішек бактерияларының никотин қышқылына айналдыру арқылы NMN мен NR-ден болатын NAD+ жоғарылауына делдалдық ететіні туралы тұжырым күтпеген жағдай болды және бұл NMN де, NR де жақтастары айтып жүрген механизмдерге күмән келтіреді.

2026 жылғы PRISMA жүйелі шолуы. Gallagher және Emmanuel 113 жарамды зерттеуді (33 адам, 80 кеміргіш) қарап шығып, шынайы жағдайды көрсетті: адамдарда NAD+ ізашарлары NAD+-ты тұрақты түрде арттырады және қауіпсіз болып көрінеді, бірақ денсаулық ұзақтығына қатысты клиникалық нәтижелерге әсері әлі де тұрақсыз. Бақыланатын жағдайда қартаюға қарсы венаішілік NAD+-ты сынаған бірде-бір жарияланған сынақ жоқ. Бұл шолу қазіргі уақытта NAD+ қоспаларының дәлелдемелік базасының ең толық синтезі болып табылады.

NAD+ және нейродегенерация бойынша Nature Aging сараптамалық шолуы. 2026 жылдың наурызында 25-тен астам ғалымдар консорциумы жариялаған бұл шолу екі жағдайда да NAD+ сарқылуы нейрондардың өлімін тездететіні туралы дәлелдерге сүйене отырып, NAD+-ты Альцгеймер және Паркинсон аурулары үшін зерттеу басымдығы ретінде көрсетті. Норвегиядағы NADage сынағы және Жапония мен АҚШ-тағы бірнеше кішігірім сынақтар NAD+ ізашарлары қартаюшы популяцияларда когнитивті құлдырауды бәсеңдете алатындығын тексеруде.

Жиі қойылатын сұрақтар

NAD+ ағзаңызда қандай қызмет атқарады?

NAD+ ағзаңызда үш негізгі міндетті орындайды. Ол жасушаларыңыздың энергия валютасы болып табылатын АТФ түзу үшін электрондарды тасымалдайды. Ол гендер экспрессиясы мен қабынуды реттейтін сиртуиндерді белсендіреді. Және ол ДНҚ зақымдануын қалпына келтіретін PARP ферменттерін қоректендіреді. Жасушаның әрбір түріндегі 500-ден астам ферменттік реакциялар оған тәуелді.

NAD нені білдіреді?

NAD дегеніміз — әрбір тірі жасушада кездесетін кофермент, никотинамидадениндинуклеотид. NAD+ құрамындағы плюс таңбасы оның тотыққан, электрон қабылдайтын түрін білдіреді. Зат алмасу кезінде NAD+ электрондарды қосып алғанда, ол NADH-ке айналады және жасушаларыңыз энергия өндірген сайын бұл екі пішін өзара үздіксіз ауысып отырады.

NAD+ және B3 дәрумені бір нәрсе ме?

Жоқ. NAD+ пен B3 дәрумені — әртүрлі молекулалар. Никотинамид, ниацин немесе никотинамид рибозиді түріндегі В3 дәрумені — ағзаңыз бірнеше ферменттік қадамдар арқылы NAD+-ке айналдыратын прекурсор. В3 дәруменін жеткілікті мөлшерде қабылдау NAD+ түзілуін қолдайды, бірақ дәруменнің өзі жасушаларыңыз пайдаланатын кофермент емес.

NAD+ не үшін қолданылады?

Зерттеулерде NAD+ прекурсорлары (NMN және NR) қартаюға, метаболикалық функцияға, ДНҚ репарациясына және нейродегенерацияға ықтимал әсерлері тұрғысынан зерттеледі. Қоспалар ретінде адамдар оларды жасқа байланысты NAD+ төмендеуін қалпына келтіру мақсатында қабылдайды, бірақ қандағы NAD+ деңгейін жоғарылатудан басқа клиникалық нәтижелер ауқымды сынақтарда әлі дәлелденбеген.

NAD+ сіз үшін пайдалы ма?

NAD+ өмір сүру үшін маңызды. Ол әрбір жасушаға қажет. NAD+ прекурсорларын қабылдауды, әдетте, қысқа мерзімді сынақтарда жақсы көтереді, дегенмен ұзақ мерзімді қауіпсіздігі азырақ анықталған. Ол қандағы NAD+ деңгейін сенімді түрде көтереді. Бұл қатардағы адам үшін денсаулықтың өлшенетін жақсаруына ұласа ма, жоқ па, әлі де зерттелуде.

Жас ұлғайған сайын NAD+ қаншалықты төмендейді?

Біркелкі жауап жоқ. Зерттеулер жас ұлғайған сайын терідегі (Massudi et al., 2012; жаңа туған нәрестелерден 77 жасқа дейінгі 49 адам) және плазмадағы (Clement et al., 2019; 20-дан 87 жасқа дейінгі сау ересектер) NAD+ деңгейінің төмендейтінін анықтады, бірақ жеті когортаны қамтыған 2026 жылғы зерттеу тұтас қандағы NAD+ жасқа байланысты тұрақты екенін көрсетті (Trętowicz et al., 2026).

NAD+ өзгерістері тінге және өлшеу әдісіне байланысты ерекшеленетін сияқты, сондықтан «60 жасқа қарай 50%» сияқты бірыңғай көрсеткіш расталмаған.

NAD+ пен NMN арасындағы айырмашылық неде?

NAD+ — жасушаларыңыз пайдаланатын молекула. NMN (никотинамидмононуклеотид) — бұл ағзаңыз NAD+-ке айналдыратын құрылыс материалы, яғни прекурсор. NMN қоспасын қабылдаған кезде, ағзаңыз оны NAD+ өндіру үшін пайдаланады. Сіз NAD+-ті тікелей ауыз арқылы қабылдай алмайсыз, себебі ол жасушаларға жетпей тұрып ішекте ыдырап кетеді.

NAD+ пен NADH арасындағы айырмашылық неде?

NAD+ және NADH — екі күйдегі бірдей молекула. NAD+ — тотыққан түрі (электрондарды қабылдауға дайын). NADH — тотықсызданған түрі (электрондарды тасымалдайтын). Олар энергия өндіру кезінде бір-біріне үздіксіз ауысып отырады. NAD+ зерттеулері мен қоспаларының көпшілігі NAD+ түріне бағытталған, өйткені сиртуин және PARP ферменттері NADH-ті емес, дәл NAD+-ті қажет етеді.

NAD+ медицинада не үшін қолданылады?

Клиникалық тұрғыдан алғанда, NAD+ кейбір сауықтыру клиникаларында тәуелділіктен арылу, созылмалы шаршау және қартаюға қарсы вена ішіне енгізіледі. Дегенмен, 2026 жылғы жағдай бойынша, осы көрсетілімдердің ешқайсысы үшін жарияланған рандомизацияланған бақыланатын сынақта венаішілік NAD+ хаттамасы сыналған жоқ. PRISMA жүйелі шолуы қартаюға қарсы немесе сауықтыру үшін венаішілік немесе бұлшықетішілік NAD+-ті бағалайтын бірде-бір сәйкес нәтиже сынағын таппады.

Клиникалық зерттеулердің көпшілігі тікелей NAD+ инфузиясына емес, пероральді прекурсорларға (NMN және NR) бағытталған.

NAD арнайы ерлер үшін пайдалы ма?

NAD+ ерлер үшін арнайы жақсырақ емес, өйткені ол еркек пен әйел биологиясында бірдей қызмет атқарады. Кейбір кеміргіштерге жүргізілген зерттеулер тестостеронға байланысты жолдар үшін NAD+ прекурсорларын зерттеді, бірақ адамдардағы бірде-бір сынақ жынысқа тән артықшылықтарды көрсеткен жоқ. Жас ұлғайған сайын NAD+ деңгейіндегі жыныстық айырмашылықтар туралы адам деректері шектеулі.

NAD+ салмақ тастауға көмектесе ме?

Тінтуірлерде NAD+ деңгейін қалпына келтіру метаболикалық функцияны жақсартты және майдың жиналуын азайтты. Адамдарда NMN сынақтарының мета-талдаулары 2026 жылғы жағдай бойынша дене салмағына, ДСИ-ге немесе липидтік бейінге статистикалық тұрғыдан маңызды әсерлерді көрсеткен жоқ. Жануарлар бойынша деректер үміт береді; адамдар бойынша деректер әлі жеткіліксіз.

NAD+ неліктен маңызды?

NAD+ энергия өндіру, ДНҚ репарациясы және гендерді реттеудің тоғысқан жерінде тұр. Бұл үш процеске бір уақытта қатысатын санаулы молекулалардың бірі. Жас ұлғайған сайын оның төмендеген жерінде бұл құлдырау митохондриялық функцияға, геномдық тұрақтылыққа және қабынуды бақылауға әсер етуі мүмкін, сондықтан зерттеушілер оны қартаюдың мойындалған он екі белгісінің бірнешеуімен байланыстырады.

NAD+-ті тағамнан алуға бола ма?

Тағамнан NAD+-тің өзін емес, NAD+ прекурсорларын алуға болады. Ниацинге (В3 дәрумені) бай тағамдарға тауық, күркетауық, тунец, лосось, жер жаңғағы және саңырауқұлақтар жатады. Триптофанға бай тағамдар (жұмыртқа, ірімшік, күркетауық) да de novo жолы арқылы үлес қосады. NMN микроэлементтік мөлшерде эдамамеде, брокколиде, авокадода және қиярда анықталды, бірақ олардың мөлшері клиникалық сынақтарда қолданылатын мөлшерден әлдеқайда төмен.

250 мг NMN қоспасының дозасына сәйкес келу үшін күніне шамамен 50-ден 100 кг-ға дейін брокколи жеу керек болады.

NAD+ қоспаларының әсер етуі үшін қанша уақыт қажет?

Қандағы NAD+ деңгейі әдетте бірнеше күн ішінде көтеріледі. 2026 жылғы қаңтардағы тікелей салыстырмалы сынақ NMN мен NR екеуі үшін де 14-күнге қарай айтарлықтай өсімді тіркеді. Субъективті артықшылықтардың (энергия, ұйқы, жаттығудан кейін қалпына келу) пайда болу-болмауы азырақ болжамды. Ұйқы мен дене көрсеткіштерінің жақсарғанын хабарлаған клиникалық сынақтар 8-ден 12 аптаға дейін созылды.

Егер сіз NAD+ прекурсорын сынап көрмекші болсаңыз, жарияланған зерттеулерде қолданылған сынақ мерзімдеріне сүйене отырып, оны бағаламас бұрын кем дегенде екі-үш ай беру орынды болып табылады.

Қатысты оқу материалдары

• Is NAD+ a Peptide? No. Here’s What It Actually Is
• NAD+ Side Effects: What Clinical Trials Report
• NAD+ Dosage: Oral, Injection & IV Dosing Guide
• NAD+ Patches: Do They Work?
• NAD+ Nasal Spray: Does It Work?
• NMN vs NAD: What’s the Difference?
• Best NAD+ Supplements in 2026
• NAD+ Supplements: Types, Evidence & How to Choose
• NAD+ IV Therapy: How It Works, Costs & Evidence
• NAD+ Injections: Benefits, Side Effects & Cost
• What Is NMN? Benefits, NAD+ & Aging Research
• Best NMN Supplements in 2026

Беделді ресурстар

• Cleveland Clinic: NAD (Nicotinamide Adenine Dinucleotide)
• Nature Metabolism: NAD+ Precursor Supplementation in Human Ageing (2025)
• Ageing Research Reviews: NAD+ Supplementation PRISMA Systematic Review (2026)

Әдебиеттер тізімі

1. Amjad S, Nisar S, Bhat AA, et al. Role of NAD+ in regulating cellular and metabolic signaling pathways. Molecular Metabolism. 2021;49:101195. doi:10.1016/j.molmet.2021.101195 Дереккөзді көру (PubMed)
2. Camacho-Pereira J, Tarragó MG, Chini CCS, et al. CD38 dictates age-related NAD decline and mitochondrial dysfunction through an SIRT3-dependent mechanism. Cell Metabolism. 2016;23(6):1127–1139. doi:10.1016/j.cmet.2016.05.006 Дереккөзді көру (PubMed)
3. Covarrubias AJ, Kale A, Perrone R, et al. Senescent cells promote tissue NAD+ decline during ageing via the activation of CD38+ macrophages. Nature Metabolism. 2020;2(11):1265–1283. doi:10.1038/s42255-020-00305-3 Дереккөзді көру (PubMed)
4. Peluso A, Damgaard MV, Mori MAS, Treebak JT. Age-dependent decline of NAD+: universal truth or confounded consensus? Nutrients. 2021;14(1):101. doi:10.3390/nu14010101 Дереккөзді көру (PubMed)
5. Trętowicz MM, Scantlebery AML, Schomakers BV, et al. Human whole-blood NAD+ levels do not vary with age or lifestyle interventions. Nature Metabolism. 2026;8(6):1282–1290. doi:10.1038/s42255-026-01537-5 Дереккөзді көру (PubMed)
6. Massudi H, Grant R, Braidy N, et al. Age-associated changes in oxidative stress and NAD+ metabolism in human tissue. PLoS ONE. 2012;7(7):e42357. doi:10.1371/journal.pone.0042357 Дереккөзді көру (PubMed)
7. Clement J, Wong M, Poljak A, et al. The plasma NAD+ metabolome is dysregulated in “normal” aging. Rejuvenation Research. 2019;22(2):121–130. doi:10.1089/rej.2018.2077 Дереккөзді көру (PubMed)
8. Gomes AP, Price NL, Ling AJ, et al. Declining NAD+ induces a pseudohypoxic state disrupting nuclear-mitochondrial communication during aging. Cell. 2013;155(7):1624–1638. doi:10.1016/j.cell.2013.11.037 Дереккөзді көру (PubMed)
9. Yoshino M, Yoshino J, Kayser BD, et al. Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science. 2021;372(6547):1224–1229. doi:10.1126/science.abe9985 Дереккөзді көру (PubMed)
10. Zhang J, Poon ETC, Wong SHS. Efficacy of oral nicotinamide mononucleotide supplementation on glucose and lipid metabolism for adults: a systematic review with meta-analysis. Critical Reviews in Food Science and Nutrition. 2025;65(22):4382–4400. doi:10.1080/10408398.2024.2387324 Дереккөзді көру (PubMed)
11. Gallagher C, Emmanuel OO. NAD+ supplementation for anti-aging and wellness: a PRISMA-guided systematic review of preclinical and clinical evidence. Ageing Research Reviews. 2026;116:103057. doi:10.1016/j.arr.2026.103057 Дереккөзді көру (PubMed)
12. Vinten KT, Trętowicz MM, Coskun E, et al. NAD+ precursor supplementation in human ageing: clinical evidence and challenges. Nature Metabolism. 2025;7(10):1974–1990. doi:10.1038/s42255-025-01387-7 Дереккөзді көру (PubMed)
13. López-Otín C, Blasco MA, Partridge L, et al. Hallmarks of aging: an expanding universe. Cell. 2023;186(2):243–278. doi:10.1016/j.cell.2022.11.001 Дереккөзді көру (PubMed)
14. Yaku K, Nakagawa T. NAD+ precursors in human health and disease: current status and future prospects. Antioxidants & Redox Signaling. 2023;39(16-18):1133–1149. doi:10.1089/ars.2023.0354 Дереккөзді көру (PubMed)
15. Chini CCS, Cordeiro HS, Tran NLK, Chini EN. NAD metabolism: role in senescence regulation and aging. Aging Cell. 2024;23(1):e13920. doi:10.1111/acel.13920 Дереккөзді көру (PubMed)
16. Christen S, Redeuil K, Goulet L, et al. The differential impact of three different NAD+ boosters on circulatory NAD and microbial metabolism in humans. Nature Metabolism. 2026;8:62–73. doi:10.1038/s42255-025-01421-8 Дереккөзді көру (PubMed)
17. Berven H, Svensen M, Eikeland H, et al. The NAD-brain pharmacokinetic study of NAD augmentation in blood and brain using oral precursor supplementation. iScience. 2026;29(3):114764. doi:10.1016/j.isci.2026.114764 Дереккөзді көру (PubMed)
18. Yaku K, Palikhe S, Iqbal T, et al. Nicotinamide riboside and nicotinamide mononucleotide facilitate NAD(+) synthesis via enterohepatic circulation. Sci Adv. 2025;11(12):eadr1538. PubMed
19. Prokopidis K, Moriarty F, Bahat G, et al. The Effect of Nicotinamide Mononucleotide and Riboside on Skeletal Muscle Mass and Function: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2025;16(3):e13799. PubMed
20. Yang W, Huang J, Tang Z, et al. Safety and Metabolism-Related Outcomes of Oral Nicotinamide Mononucleotide Supplementation in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2026;18(14). PubMed

Авторы: Tao Wu. Соңғы рет қаралған уақыты: 2026 жылғы қыркүйек. Бұл мақала ақпараттық мақсатқа арналған және медициналық кеңес болып табылмайды. Кез келген жаңа қоспаны бастамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

NAD+ қоспалары: адамдардағы клиникалық зерттеулер нені көрсетеді

Көрсеткіш	Құндылығы
NMN немесе NR қабылдағаннан кейінгі 14 күннен кейінгі қандағы NAD+	бастапқы мәннен ~2 есе
Никотинамид (NAM), 14 күн	тұрақты өсім жоқ
2026 жылғы қауіпсіздік шолуындағы адам қатысқан зерттеулер	33, қысқа мерзімде жақсы көтерімді
NMN-нің глюкоза мен липидтерге әсері	маңызды әсер жоқ (12 РБС)
60 жастан асқан ересектердің бұлшықетіндегі NMN немесе NR	ешқандай пайдасы анықталған жоқ
NAD+ тұтынатын негізгі ферменттер	сиртуиндер, PARP, CD38
Fuentes:YourHealthier · Christen et al. 2026 (Nat Metab); Gallagher & Emmanuel 2026; Zhang et al. 2024; Prokopidis et al. 2025

График: NAD+ қоспалары: адамдардағы сынақтар не көрсетеді. Деректер: қандағы NAD+ деңгейі NMN немесе NR қабылдағаннан кейін 14 күн ішінде шамамен екі есе өсті; никотинамид тұрақты өсім тудырмады; адам қатысқан 33 зерттеуді қамтыған 2026 жылғы шолу NMN мен NR қысқа мерзімде әдетте жақсы көтерілетінін анықтады; NMN бойынша 12 сынақтың мета-талдауы глюкоза мен липидтерге айтарлықтай әсерін таппады; 2025 жылғы мета-талдау 60 жастан асқан ересектерде бұлшықетке ешқандай пайда таппады; сиртуиндер, PARP және CD38 — NAD+ тұтынатын негізгі ферменттер. Дереккөздер: Christen et al. 2026, Nature Metabolism; Gallagher және Emmanuel 2026, Ageing Research Reviews; Zhang et al. 2024, Critical Reviews in Food Science and Nutrition; Prokopidis et al. 2025, Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle. yourhealthier.com